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每日(rì)學習(xí)
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【每日(rì)學習(xí)】諾如(rú)病毒感染性腹瀉高(gāo)發季,校(€≠✘xiào)園防控提示轉給師(shī)生(shēng)π∏÷家(jiā)長(cháng) | 安全公開(kāi)課
時(shí)間(jiān):2020/10/30±✔ 訪問(wèn)次數(shù):1635

諾¶→≥λ如(rú)病毒感染性腹瀉全年(nián)均有(yǒδ÷®u)發生(shēng),10月(yuè)到(d‌∑ào)次年(nián)3月(yuè)是(shì)諾如(rú)病毒感染‌¶★£性腹瀉流行(xíng)的(de)高(gāo)發季節。冬季即将來(lái)臨,這★™>‌(zhè)類疾病如(rú)何傳播?感染後有(yǒu)何臨床表現α£(xiàn)?如(rú)何預防?一(yī)起來(láΩ∏→₩i)看(kàn)↓↓↓

 

&nbs♠βp;

 

 

 ★"

01

 

什(shén)麽是(shì)諾如(rú)病毒?

諾如(rú)病毒原名諾瓦克病毒,屬于​ε杯狀病毒科(kē)諾如(rú)病毒屬,為(wèi)≈≈α單股正鏈RNA病毒,表面無包膜。

ε‍ 

諾如(rú)病毒具有(yǒ¥Ω≈&u)多(duō)個(gè)基因型。根據基因結構特征,諾如(rú)‍≠↕病毒被為(wèi)10個(gè)基因組(Genogroup,GI‐G&↔®VI),其中GI、GII和(hé)GIV感染人("♣↕rén),GI和(hé)GII是(shì)引起人(r§₹$↓én)類感染性腹瀉的(de)兩個(gè)主要(yào)基因組,↔€±®進一(yī)步分(fēn)成30個(gè)以上(shàng)的(de)基因型。♥α→

 

諾如(rγ♦ú)病毒變異快(kuài)、免疫保護時(shí)間γ☆≠(jiān)短(duǎn)。同一(yī)φα個(gè)人(rén)可(kě)重複感染同一(yī)毒株或不(bù)λ₩同型别的(de)諾如(rú)病毒,不(bù≠ )同基因型之間(jiān)無交叉免疫。

←¶ ↑ 

諾如(rú)病₩←♣π毒具有(yǒu)傳染性強、感染劑量低(dī)、排毒時(shí)間€∏∑↑(jiān)長(cháng)、免疫保護時(shí)間(∞→jiān)短(duǎn)和(hé)全人(rén)群普遍易感等特點,使得(βλ de)在學校(xiào)、家(jiā)庭、醫(≈™​✘yī)院、社區(qū)、幼兒(ér)園、旅遊區(q₹™ū)等人(rén)群聚集場(chǎng)所易出現(x¥>iàn)諾如(rú)病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如( δ★↕rú)病毒主要(yào)通(tōng)過病人(rén)的(de)糞便和(h≠↑é)嘔吐物(wù)排出,隐性感染者也(yě)可(kě)排毒。病人(rén)•≤'ε在潛伏期即可(kě)排出諾如(rú)病毒,排毒高(gāo)峰φ₹ 在發病後2‐5天,持續約2‐3周,最長(cháng)排毒期有(yǒu)報÷↕★₹(bào)道(dào)超過56天。諾如(rú)病毒感染劑量為(wèi)18‐÷ ≤>2800個(gè)病毒粒子(zǐ)。

&nb←✔σ©sp;

諾✔‍×如(rú)病毒環境抵抗力強。諾如(rú)病毒在0℃‐60℃的(de)♣←∏π溫度範圍內(nèi)均可(kě)存活,可(kě)在λ≈πε物(wù)體(tǐ)表面存活2周,在水(s‌♠®<huǐ)中存活2個(gè)月(yuè)以上(shàngε"‍)。酒精和(hé)免沖洗洗手液沒有(yǒu)滅↔α活效果,但(dàn)使用(yòng)10mg/L的(de)高(gāo™₩)濃度氯離(lí)子(zǐ)(處理(lǐ  )污水(shuǐ)采用(yòng)的(de)氯離(lí)子(zǐ)¥✘×​濃度)可(kě)滅活諾如(rú)病毒。

 

 

02

 

諾如(rú)病毒如(rú)何傳播?

諾如(rú)病毒感染者、病例及隐性感染者均為₩&₩≠(wèi)諾如(rú)病毒感染的(de)傳染源。

 

諾如(rú)病毒傳播途徑多(duō)樣π±★。接觸感染諾如(rú)病毒的(de)病人(☆↓®rén),比如(rú)處理(lǐ)病人(rén)的(de)嘔吐物(wùπλ↓)或排洩物(wù),通(tōng)過攝入™♠'↕糞便或嘔吐物(wù)産生(shēng)的(de)氣溶膠或間(jiān"¥Ω)接接觸被排洩物(wù)污染的(de)環境傳播;也(yě)可(kě)通(t↑™♦≥ōng)過食用(yòng)和(hé)飲用(yòn∞ §g)被病毒污染的(de)食物(wù)和(hé)水(shuǐ)傳播。

03

 

諾如(rú)病毒感染主要(yào)臨床表現(xiàn)有(yǒu)哪↔↑些(xiē)?

諾如(rú)病<§毒感染潛伏期短(duǎn),通(tōng)常為(wèi​∞)24-48小(xiǎo)時(shí),最短(duǎn)12小(xiǎo)♠★δ©時(shí),最長(cháng)72小(x∑‍iǎo)時(shí)。發病以輕症為(wèi)主,最常見(ji ¥àn)症狀是(shì)腹瀉和(hé)嘔吐,其次為×Ω(wèi)惡心、腹痛、頭痛、發熱(rè)、畏寒和(hé)肌肉酸痛等。兒(é∏¥r)童以嘔吐為(wèi)主,成人(rén)則腹瀉居多(duō☆β)。

 

諾如(rú)病毒感染屬于自(zì)限性疾 ★γ♥病,多(duō)數(shù)患者發病後無需治療,休息2→‌₩-3天即可(kě)康複,少(shǎo)數(shù)患者因出現(xiàn)¶¶✘§嚴重并發症需要(yào)及時(shí)進行(xíng)治療。✘π目前無疫苗和(hé)特效藥物(wù)。

 

04

 

諾如(rú)病毒感染性腹瀉應如(rú)何治療≤÷✘♥?

發生(shēng)諾如(rú)病毒感染性腹瀉€ε,不(bù)需服用(yòng)抗生(sh£‍♣ēng)素,應及時(shí)補充嘔吐和(hé)腹瀉時(shí)消§÷>耗的(de)水(shuǐ)分(fēn),補充糖鹽水•→✘(shuǐ)或口服補液鹽能(néng)幫助患者平衡補充水 >©(shuǐ)分(fēn)和(hé)電(dià≥↑&Ωn)解質。嘔吐或腹瀉症狀嚴重時(shí)應及€₹φ↔時(shí)就(jiù)醫(yī)。

 

05

 

個(gè)人(rén)與家(jiā)庭如(r☆ §∞ú)何預防?

@

保持良好(hǎo)的(de)手衛生(shēng)

保持良好(hǎo)的(deφ♦∏)手衛生(shēng)是(shì)預防諾如(rú)病毒  ↔‌感染和(hé)控制(zhì)諾如(rú)病‍®÷★毒傳播最重要(yào)和(hé)最有(yǒu)效的(de)措施。飯前、便 ∏後、加工(gōng)食物(wù)前應按照(zhào)6步洗手法正γ₹​Ω确洗手,用(yòng)肥皂和(hé)流動水(shu♠∞↓ ǐ)至少(shǎo)洗20秒(miǎo)。注意:消毒紙(zhǐ)巾和(≥‌γhé)免洗手消毒劑對(duì)諾如(rú)病毒無效,不(bù)能(n"÷éng)代替洗手。

 

@

注意個(gè)人(rén)飲食衛生(shēng)

喝(hē)開(kāi)σβ 水(shuǐ),蔬菜瓜果徹底洗淨,烹饪食物(wù)要(yào)煮熟,® ♠∞尤其是(shì)貝類等海(hǎi)鮮類食品更€≤≈要(yào)煮熟煮透。

 

@

患病期間(jiān)居家(jiā)隔離(lí)

患者需根據病情居家(jiā)或入院隔離(σ∑••lí)至症狀完全消失後3天,檢測呈諾如(r§®ú)病毒陽性但(dàn)無感染性腹瀉症狀¶♠的(de)隐性感染者,也(yě)需居家(jiā)隔離(lí)3天。患者勤×™洗手,保持手衛生(shēng),盡量不(bù)要(yào)和(hé↕®≥≤)其他(tā)健康的(de)家(jiā)人(rén)近(jìn)距離(lí)接™₽觸,尤其不(bù)要(yào)做(zuò)飯或照(zhào™​→)顧老(lǎo)人(rén)和(hé)幼兒(ér)。

 

@

做(zuò)好(hǎo)消毒工(gōng)作(zuò)

對(duì)患者'↓✘嘔吐物(wù)或糞便污染的(de)環境和(hé)物(wù)品需要(yào)使用★≈(yòng)含氯制(zhì)劑進行(xíng)消毒。在清理(lǐ)受到(dào≠•> )嘔吐物(wù)污染的(de)物(wù)品時(shí),應戴塑膠♠δ手套和(hé)口罩,避免直接接觸污染物(wù)。患者家(←♦jiā)庭環境也(yě)應依據醫(yī)←∑♦務人(rén)員(yuán)指導加強消毒,避免在家(jiā)庭內(nè ₹₹i)造成傳播。

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@

患病後不(bù)要(yào)過于擔心

諾如(rú)病毒感染性腹瀉一 ×♠(yī)般病情輕微(wēi),持續時(shí)間(j★↑¥iān)短(duǎn),預後良好(hǎo"₹↓∞)。患者應充分(fēn)休息,清淡飲食。‌₩§§

 

 

06

 φ↑♦;

托幼機(jī)構和(hé)學校(xiào)等集&β™體(tǐ)單位如(rú)何防控

 

@

做(zuò)好(hǎo)宣傳

做(zuò)™'好(hǎo)諾如(rú)病毒感染的(de)健康教€ ∞育工(gōng)作(zuò),倡導良好( ≈δhǎo)的(de)衛生(shēng)習(xí)慣和₩≈•(hé)飲食習(xí)慣,倡導學生(shēng)積極鍛煉身(shēn)體↕‍↑ (tǐ),提高(gāo)免疫力;利用(yòng)多(duō)種方式開(k"↔āi)展諾如(rú)病毒感染防控知(zhī)識的(de)宣傳±​&¥。

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@

加強管理(lǐ)和(hé)培訓

加強飲水(shuǐ)、食品衛↔✔γ​生(shēng)管理(lǐ),對(duì)托幼機(jī)構等各類學校₽✔(xiào)進行(xíng)嘔吐物(wù)和(hé)環境消毒σ≈φ方法的(de)培訓和(hé)傳染病知(zhī)識的(d​∑<e)培訓。

 

@

制(zhì)定傳染病防控方案和(hé)應急預案

學校(xiào)、托幼機(×₩jī)構應制(zhì)定傳染病防控方案和(hé)應急預案,切實落實教師(sh'×₩ī)員(yuán)工(gōng)晨午檢和(hé)因病缺課/缺勤登記€•追蹤制(zhì)度、複課證明(míng)查驗制(zh₽λì)度、傳染病疫情報(bào)告等制(zhì)度。

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@

做(zuò)好(hǎo)通(tōng)風(fē‌≈ng)消毒

學校(xiào)/托幼 ♥•機(jī)構應配備充足的(de)消毒物(wù)資及個(gèπ€‌)人(rén)防護物(wù)資,定期對(duì)校(xiào)區(qū)/園©♣§ 區(qū)公共場(chǎng)所(如(rú)教室、宿舍、食堂©♠、圖書(shū)館、衛生(shēng)間(ji↔¶ān)等),重點部位(如(rú)門(mén)把手、樓梯扶手、₩<水(shuǐ)龍頭、便器(qì)按鈕、電(diàn)梯按鈕、上(shàng)δ 下(xià)床扶手等)進行(xíng)通(tōng)風(fēn™$&¥g)換氣、清潔及消毒。

 

@

及時(shí)隔離(lí)患病人(rén)員(yuán)

有(yǒu)學生(shēng)"←/兒(ér)童嘔吐時(shí),授課老(lǎo)師(s'​hī)應立即疏散其他(tā)學生(shēng)/兒(ér)童,并向 ∞校(xiào)醫(yī)/園醫(yī)彙報(bào),配合校(α'xiào)醫(yī)/園醫(yī)及保潔人(rén)員('≠yuán)規範處理(lǐ)嘔吐物(wù),同時(shí)将發病學生(shē∞δng)/兒(ér)童單獨隔離(lí),通(tōnφσ g)知(zhī)家(jiā)長(cháng) ™帶其就(jiù)醫(yī)或回家(jiā)休息。患者隔離(lí₩®☆↑)至症狀消失後3天方可(kě)複課。食品加工(gōn↔∏γ♦g)者、護工(gōng)、幼兒(ér)園'→保育員(yuán)等從(cóng)事(shì)服務類工(gōng)作(zuòΩε€γ)的(de)患者,症狀消失3天後再返回工(gōng)作$₩♦ (zuò)崗位。

 ✔♣₽

@

及時(shí)報(bào)告疫情

校(xiào)醫(yī)≤≤γ≥/園醫(yī)應在疫情發生(shēng)後及時πδ•(shí)向地(dì)段保健科(kē)及轄區(q $ ‌ū)中小(xiǎo)學保健所電(diàn)話(huà)報(σ₹↕λbào)告疫情,并根據專業(yè)人(rén)員(yuán)™α↓的(de)指導開(kāi)展進一(yī)步>→§ε的(de)數(shù)據報(bào)送、病例管理(l₩¥>λǐ)等工(gōng)作(zuò)。

 

07

 

病人(rén)嘔吐物(wù)、糞便如(rú)何消×<β‍毒?

酒精對(duì)諾如(r•★→ú)病毒無效,含氯消毒劑對(duì)諾如(rú✔←φ∞)病毒最有(yǒu)效。用(yòng)紗布、抹布等一(yβ∞©♦ī)次性吸水(shuǐ)材料沾取5000mg/L~10000mg/L的(deΩ♣±)含氯消毒液完全覆蓋污染物(wù),小(≤εxiǎo)心清除幹淨。清理(lǐ)的(de)污染✔↕物(wù)按醫(yī)療廢物(wù)集中處置,或至含有(yǒu)效λ$∑♦氯5000mg/L的(de)消毒液中浸泡30min後處理(lǐ)。廁所馬桶可(↕π₽÷kě)倒入足量的(de)5000mg/L~10000mg♦±♣σ/L的(de)含氯消毒液,作(zuò)用(yòng)30min以上÷™₹±(shàng)。清潔中使用(yòng)的(de)拖把、抹布等工(→✔gōng)具,盛放(fàng)污染物(wù)的(de)☆↓♦☆容器(qì)都(dōu)必須用(yòng)含有↑↑¶(yǒu)效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min後徹® 底沖洗,才可(kě)再次使用(yòng)。集體(tǐ)單位打≠♦>掃廁所和(hé)衛生(shēng)間(jiān)的(π±de)拖把應專用(yòng)。

 

來(lái)源 | 國(guó)家(jiā)衛健委網站(zhàn)

轉載 | 教育部政務新媒體(tǐ)“微(wēi)言教≥₹'÷育”(微(wēi)信号:jybxwb)

 
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