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【每日(rì)學習(xí)】諾如(rú)病毒感染性腹瀉高λ‍↕δ(gāo)發季,校(xiào)園防控提示轉給師(s∏™hī)生(shēng)家(jiā)長(cháng) | 安全公開(kā♠×i)課
時(shí)間(jiān):2020/10/30 訪問€₽(wèn)次數(shù):1636

諾如(rú)病₹™毒感染性腹瀉全年(nián)均有(yǒu)發生(shēng),10月® •∞(yuè)到(dào)次年(nián)3月(yuè)是(shì)諾如₩♥​(rú)病毒感染性腹瀉流行(xíng)的(de)高(g ★āo)發季節。冬季即将來(lái)臨,這(zhè)類疾病如(rú)何傳播?感<↕染後有(yǒu)何臨床表現(xiàn)?如(rúγ→)何預防?一(yī)起來(lái)看(kàn)↓↓&dar‍←r;

 

 

 

&nbs↓∞♣p;

>₩$γ  

01

&n♥₽bsp;

什(shén)麽是(shì)諾如(rú)病毒?

諾如(rú)病毒原§Ω♥名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科(kē)諾如(♠✘rú)病毒屬,為(wèi)單股正鏈RNA病毒,表面無包膜。

&nε±®bsp;

諾如(rú)病毒具有(♠​​yǒu)多(duō)個(gè)基因型。根據基φ♥&因結構特征,諾如(rú)病毒被為(wèi)10個(gè)基因組(• →™Genogroup,GI‐GVI),其中GI、GII和(&∑hé)GIV感染人(rén),GI和(hé)GII是(∏✔≤©shì)引起人(rén)類感染性腹瀉的( λde)兩個(gè)主要(yào)基因組,進一(yī)步分(fēn)成30個(g' ÷è)以上(shàng)的(de)基因型。

 

諾如(±☆rú)病毒變異快(kuài)、免疫保護時(shí)♣×$δ間(jiān)短(duǎn)。同一(yī)個(gè)人(rén)可"©(kě)重複感染同一(yī)毒株或不(bù)同型别的(de)諾如≥≤σ(rú)病毒,不(bù)同基因型之間(jiγ•ān)無交叉免疫。

 

諾如(rú)病毒具有(>©yǒu)傳染性強、感染劑量低(dī)、排毒時(shí)間(jiān)β‌↓•長(cháng)、免疫保護時(shí)間(jiān)短(duǎn)和(hé)↑"★全人(rén)群普遍易感等特點,使得(de)在學校(xiào)、 €£家(jiā)庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒(ér)園、旅遊區(q↕¥ū)等人(rén)群聚集場(chǎng)所易β↓​出現(xiàn)諾如(rú)病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾<₹£如(rú)病毒主要(yào)通(tōng)過病人(rén)的(de★¥∏σ)糞便和(hé)嘔吐物(wù)排出,隐性感染者也(yě)可(kě)排毒。病人(₽★rén)在潛伏期即可(kě)排出諾如(rú)病毒,排毒高(gāo)✘÷★×峰在發病後2‐5天,持續約2‐3周,最長(cháng)排毒期有(yΩ↕πǒu)報(bào)道(dào)超過56天。諾如(rú)病毒α♣ 感染劑量為(wèi)18‐2800個(gè)病毒< 粒子(zǐ)。

 

諾如₩ (rú)病毒環境抵抗力強。諾如(rú)病毒在0℃‐60℃的(de)溫←≤度範圍內(nèi)均可(kě)存活,可(kě)在物(wδε↕‍ù)體(tǐ)表面存活2周,在水(shuǐ)中存活2個(gè)月δσ(yuè)以上(shàng)。酒精和(hé)免沖洗洗手液沒有(yǒu)•↕∑ 滅活效果,但(dàn)使用(yòng)10mg/₹₩L的(de)高(gāo)濃度氯離(lí)子(zǐ)(處理(lǐ)&• δ污水(shuǐ)采用(yòng)的(de)氯離(lí)子(zǐ)濃'αγ度)可(kě)滅活諾如(rú)病毒。

 

 

02

 α&↕∞;

諾如(rú)病毒如(rú)何傳播?

諾如(rú)病毒感αγ≠染者、病例及隐性感染者均為(wèi)諾如(rú)病毒感染的(de)傳♥≠染源。

 

諾如(rú)病毒傳播途徑多(duō)樣。接觸感染β∏≥諾如(rú)病毒的(de)病人(rén),比如(rú)處理(lǐ)病人(ré< >n)的(de)嘔吐物(wù)或排洩物(wù>φ),通(tōng)過攝入糞便或嘔吐物(wù)産生(shē÷≤ ng)的(de)氣溶膠或間(jiān)接接觸被排洩物(wù)污染的↓∏π↕(de)環境傳播;也(yě)可(kě)通(tōng)過食用(•★yòng)和(hé)飲用(yòng)被病毒污染的(de)食物(wù)和(h ★β₽é)水(shuǐ)傳播。

03

 

諾如(rú)病毒感染主要(yào)臨床表現(x©≥iàn)有(yǒu)哪些(xiē)?

諾如(rú)病毒€↓感染潛伏期短(duǎn),通(tōng)常為(wèi)24-48小(xiǎ γo)時(shí),最短(duǎn)12小(xiǎo)時(s♥¥hí),最長(cháng)72小(xiǎo)時(s★✘♦☆hí)。發病以輕症為(wèi)主,最常見(jiàn)症狀$$是(shì)腹瀉和(hé)嘔吐,其次為(wèi)惡心、腹痛、頭痛、發熱(€±rè)、畏寒和(hé)肌肉酸痛等。兒(ér)童以嘔吐為(wèi)$¥主,成人(rén)則腹瀉居多(duō)。

 

諾如(rú)病毒感$α£✔染屬于自(zì)限性疾病,多(duō)數(s↔™hù)患者發病後無需治療,休息2-3天即可(kě)☆£¶✔康複,少(shǎo)數(shù)患者因出現(xiàn)嚴•¶重并發症需要(yào)及時(shí)進行(xíng)治療。目前無疫×♣‍苗和(hé)特效藥物(wù)。

 

04

 

諾如(rú)病毒感染性腹瀉應如(rú)何治療©¶₹?

發生(shēng)諾 ≥™如(rú)病毒感染性腹瀉,不(bù)需服用(yòng)抗生(shēng÷•)素,應及時(shí)補充嘔吐和(hé)$♣​γ腹瀉時(shí)消耗的(de)水(shuǐ)分(fēn),補充糖鹽•♥水(shuǐ)或口服補液鹽能(néng)幫助患者平衡補充水(shuǐ)分(f×£₽‍ēn)和(hé)電(diàn)解質。嘔吐或腹瀉症狀嚴重時(s→∞αhí)應及時(shí)就(jiù)醫(yī)。∞¥λ​

 

05

 ¥♠​;

個(gè)人(rén)與家(jiā)庭如(rú)何預防?₹ γ±

@

保持良好(hǎo)的(de)手衛生(shēng)

保持良好(h©☆ ǎo)的(de)手衛生(shēng)是(shì)預防諾如(rú)病毒感∑§染和(hé)控制(zhì)諾如(rú)病毒傳播最重要(yào)和(≠φ"εhé)最有(yǒu)效的(de)措施。飯前、便後、加工(gōng÷×€)食物(wù)前應按照(zhào)6步洗手法∏♦ 正确洗手,用(yòng)肥皂和(hé)流動水(shuǐ)≥¶至少(shǎo)洗20秒(miǎo)。注意:消毒紙(zhǐ™€​→)巾和(hé)免洗手消毒劑對(duì)諾如(Ω<rú)病毒無效,不(bù)能(néng)代替洗手。

 

@

注意個(gè)人(rén)飲食衛生(shēng)<ε©

喝(hē)開(kāεβ​♥i)水(shuǐ),蔬菜瓜果徹底洗淨,烹∏Ω®γ饪食物(wù)要(yào)煮熟,尤其是(shì)貝類等海(hǎi)鮮類食α₽↕π品更要(yào)煮熟煮透。

 ×↓£

@

患病期間(jiān)居家(jiā)隔離(lí)

患者需↓₩☆♣根據病情居家(jiā)或入院隔離(lí)至症狀完全消失後↓∞₩3天,檢測呈諾如(rú)病毒陽性但(dàn)無感染性腹瀉症狀的(de¶‍≠)隐性感染者,也(yě)需居家(jiā)™™隔離(lí)3天。患者勤洗手,保持手衛生(shēε'≥ng),盡量不(bù)要(yào)和(hé)其他(tā)健康的(de)家(→≈jiā)人(rén)近(jìn)距離(lí)接觸,尤其不(bù)要(yào)₩©π做(zuò)飯或照(zhào)顧老(lǎo)人(rén)和(hé)幼兒(ér)§ 。

 ÷™

@

做(zuò)好(hǎo)消毒工(gōng¶→✔®)作(zuò)

對(duì)患者嘔吐≈ 物(wù)或糞便污染的(de)環境和(hé)物(wù)∏Ω品需要(yào)使用(yòng)含氯制(zλφδ hì)劑進行(xíng)消毒。在清理(lσ ©ǐ)受到(dào)嘔吐物(wù)污染的(de)物(w€♥πδù)品時(shí),應戴塑膠手套和(hé)口罩,避免直接接觸"←α污染物(wù)。患者家(jiā)庭環境也(yě)應依據醫(yī)₩≈♣§務人(rén)員(yuán)指導加強消毒,避免在家(jiā)庭∏©∞內(nèi)造成傳播。

 

@

患病後不(bù)要(yào)過于擔心

諾如(rú)病毒感染性腹瀉一(♠&‍yī)般病情輕微(wēi),持續時(shí)間(jiεε∞ān)短(duǎn),預後良好(hǎo)。↕÷患者應充分(fēn)休息,清淡飲食。

 

 

06

 

托幼機(jī)構和(hé)學校(xiào)± 等集體(tǐ)單位如(rú)何防控

 

@

做(zuò)好(hǎo)宣傳

做(zuò)好(hǎo)諾如(rú)λ≤病毒感染的(de)健康教育工(gōng)作(zuò),倡導‍§™良好(hǎo)的(de)衛生(shēng)習(xí)慣和(hé)飲€£食習(xí)慣,倡導學生(shēng)積極鍛煉身↑♣★✔(shēn)體(tǐ),提高(gāo)免疫力;利用(yòng)多(duō)β→種方式開(kāi)展諾如(rú)病毒感染≈₩防控知(zhī)識的(de)宣傳。

 

@

加強管理(lǐ)和(hé)培訓

加強飲水(shu©πǐ)、食品衛生(shēng)管理(lǐ),對(duì)托幼機(jī)構<∏ε₽等各類學校(xiào)進行(xíng)嘔吐物(wù)π÷☆&和(hé)環境消毒方法的(de)培訓和(hé)傳染病知(zhī)識的(dπ‍e)培訓。

 

@

制(zhì)定傳染病防控方案和(hé)應急預₩δ±♣案

學校(xiào)、托幼機(jī)構應制(z♦&★™hì)定傳染病防控方案和(hé)應急預案,切實落實 ↓☆教師(shī)員(yuán)工(gōng)晨午檢和(≠λhé)因病缺課/缺勤登記追蹤制(zhì)度、複課證明(míng)查驗制(zhì∑•≈∑)度、傳染病疫情報(bào)告等制(zhì)度。

 

@

做(zuò)好(hǎo)通(tōng)風(fēng)>♥消毒

學校(xiào)/托幼機(←→jī)構應配備充足的(de)消毒物(wù)資及個(gè)人(rén£βπ)防護物(wù)資,定期對(duì)校(xiào)區(qū)/γ±φ§園區(qū)公共場(chǎng)所(如(rú)教室、宿✘↕舍、食堂、圖書(shū)館、衛生(shēng)間(j∏• ÷iān)等),重點部位(如(rú)門(mén)把手、樓梯扶手∑§α、水(shuǐ)龍頭、便器(qì)按鈕、電(diàn)梯按鈕、上(sh‌≈àng)下(xià)床扶手等)進行(xíng)通(tōng)風(fēng)€α₽換氣、清潔及消毒。

 

@

及時(shí)隔離(lí)患病人(rén₹ε)員(yuán)

有(yǒu)學生(shēng)/兒≈​(ér)童嘔吐時(shí),授課老(lǎo)師(s↓&εhī)應立即疏散其他(tā)學生(shē¶§ ng)/兒(ér)童,并向校(xiào)醫(yī)/園醫(yī)彙報(b©λαào),配合校(xiào)醫(yī)/園醫(yī)及保潔♦β<¥人(rén)員(yuán)規範處理(lǐ)嘔吐物(wù),★→∏•同時(shí)将發病學生(shēng)/兒(ér)童單獨隔離(lí),通(₽λ$↑tōng)知(zhī)家(jiā)長(cháng)帶其就(γ↓≠jiù)醫(yī)或回家(jiā)休息。患♥≥‍者隔離(lí)至症狀消失後3天方可(kě)複課。食品加工(gōn↕☆ g)者、護工(gōng)、幼兒(ér)園保育員(yuán)等從(c ←óng)事(shì)服務類工(gōng)作(zuò)的(de★λ≈)患者,症狀消失3天後再返回工(gōng)作(zuò)崗位。

 

@

及時(shí)報(bào)告疫情

校(xiào)醫(yī)/園醫γ×≠(yī)應在疫情發生(shēng)後及時(shí)向地(dì)段保健科(kē‌♣π)及轄區(qū)中小(xiǎo)學保健所電(diàn)話€>π (huà)報(bào)告疫情,并根據專業(yè)☆↔人(rén)員(yuán)的(de)指導開(kāi)展進一(yī)步的(de)£ 數(shù)據報(bào)送、病例管理(lǐ)¶∞α 等工(gōng)作(zuò)。

 

07

 

病人(rén)嘔吐物(wù)、糞便如(rú)何消毒?

酒精對(¶™δduì)諾如(rú)病毒無效,含氯消毒劑對(duìα≥δ↕)諾如(rú)病毒最有(yǒu)效。用(yòn©∏‍g)紗布、抹布等一(yī)次性吸水(shuǐ)材料沾取5≥☆‍000mg/L~10000mg/L的(de​αε)含氯消毒液完全覆蓋污染物(wù),小(xβ✘¥iǎo)心清除幹淨。清理(lǐ)的(de∞γ↓")污染物(wù)按醫(yī)療廢物(wù)集中₹>處置,或至含有(yǒu)效氯5000mg/L的(de)消毒×≤←β液中浸泡30min後處理(lǐ)。廁所馬桶可(kě)倒入足♣÷量的(de)5000mg/L~10000mg/L的(de)含氯消∏ ♦毒液,作(zuò)用(yòng)30mi±♥•$n以上(shàng)。清潔中使用(yòng)的(de)拖把、抹布等工(gōng₽↔£)具,盛放(fàng)污染物(wù)的(de)容器(qì)都(dōu)必須♠ ‍用(yòng)含有(yǒu)效氯5000mg/L消✔ε毒劑溶液浸泡消毒30min後徹底沖洗,才可(kěδ©)再次使用(yòng)。集體(tǐ)單位打≈ε₽掃廁所和(hé)衛生(shēng)間(jiān)的(de)拖把應專用 $γ(yòng)。

 

來(lái)源 | 國(guó)家(jiā)衛健委網站(zhàn)

轉載 | 教育部政務新媒體(tǐ)“微(wēi)言教育&rdquo >φ;(微(wēi)信号:jybxwb)

 
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