國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委辦公♠£廳關于印發空(kōng)氣污染（霾）人(rén)群健康防護指南(nán)的(de)通(tōng)知(zhī)
國(guó)衛辦疾控函〔2019〕874号
各省、自(zì)治區(qū)、直轄市(shì)及新疆生(s±•♣©hēng)産建設兵(bīng)團衛生(shēng)健康委≥'©φ：
為(wèi)貫徹落實《打赢藍(lán)天保衛戰三年(nián)行(<€×xíng)動計(jì)劃》，指導各地(dì)科(kē)學開(δ"£kāi)展空(kōng)氣污染健康防護工(gōng)作(zuò)，我委≠σ↓£組織編寫了(le)《空(kōng)氣污染（霾）人( 'rén)群健康防護指南(nán)》。現(xiàn)印發給你(nǐ)們，供參照(zhào)使用(yòng♥φ®&)。
國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委辦公廳
2019年(nián)12月(yuè)4日(rì)
（信息公開(kāi)形式：主動公開(kāi)）
空(kōng)氣污染（霾）人(rén)群÷÷φ健康防護指南(nán)
為(wèi)保護公衆健康，針對(duì)我國(guó)當前空(kō÷γng)氣霾污染的(de)問(wèn)題，提出人(rén)™π群健康防護措施和(hé)建議(yì)，指導公衆進行(xíng)科(↕φkē)學防護，特制(zhì)定《空(kōng)氣污染（÷↓ 霾）人(rén)群健康防護指南(nán)》。
一(yī)、适用(yòng)範圍
适用(yòng)于在室外(wài)環境和>β>(hé)居家(jiā)、公共場(chǎng)所、學校(xi÷σào)、辦公室等室內(nèi)環境活動的(de)公衆個(gè)體(t↕☆♦ǐ)。
二、基礎知(zhī)識
（一(yī)）霾。
《霾的(de)觀測識别》（GB/T 36542-201<•"8）認為(wèi)，霾是(shì)大(dφε∞à)量粒徑為(wèi)幾微(wēi)米以下(xià)的(dπ e)大(dà)氣氣溶膠粒子(zǐ)使水(s∏δ₽huǐ)平能(néng)見(jiàn)度小(xiǎo)于10.0kmα♣&↔、空(kōng)氣普遍渾濁的(de)天氣現(xiàn)象。
《地(dì)面氣象觀測規範》指出霧與霾有(yǒu)所區(qū)别（詳見(&☆₹ jiàn)表1）。
表1 霧和(hé)霾的(™δΩΩde)區(qū)别
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（工(gōng)廠(chǎng)區(qū)為(wèi)土(≈tǔ)黃(huáng)灰色）
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遠(yuǎn)處光(guāng)亮(liàng)物(☆εwù)體(tǐ)微(wēi)帶黃(huáng)色、紅(hóng)↑&≤"色，黑(hēi)暗(àn)物(wù)體(tφφ¶ǐ)微(wēi)帶藍(lán)色
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大(dà)量微(wēi)小(xiǎo)水(shuǐ)滴✔β✘₹
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大(dà)量極細微(wēi)塵粒，均勻浮遊空(kōng)中，使空(kōng)氣普遍混濁
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影(yǐng)響能(néng)見(jiàn)度的♥±(de)程度
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影(yǐng)響能(néng)見(jiàn)•÷度的(de)程度
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相(xiàng)對(duì)濕度接近(jìn)100%
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一(yī)天中任何時(shí)候均可(kě)出現(xiàn)
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較高(gāo)濃度的(de)細顆粒物(w•←ù)（PM2.5）是(shì)形成霾天氣的(de)重€©要(yào)原因之一(yī)。大(dà)多(duō)數(shù)時(shí)間(jiān)霧和(hé'↔)霾這(zhè)兩種現(xiàn)象混合在一(yī)起，統稱為(wèi <♦Ω)“霧霾天氣”。
（三）PM2.5的(de)常見(jiàn)§₹©來(lái)源。
PM2.5來(lái)源廣泛，成因複雜(zá)，包括人(ré♥$δεn)為(wèi)排放(fàng)和(hé)自(zì)然排放(fàng₹ε)，以人(rén)為(wèi)排放(fàng)為(wèi)主，如(rú)化(hγφ£☆uà)石燃料（煤炭、汽油、柴油、天然氣）和(hé)生(shēng)物(wù)&β&質（稭稈、木(mù)柴）燃燒等，道(dào)路(lù)和(hé)建築β≤工(gōng)地(dì)揚塵、工(gōng)業(yè)粉塵、餐☆φ飲油煙(yān)等。
（四）PM2.5的(de)組成成分(fēn)'α。
PM2.5的(de)組成成分(fēn)非常複雜&∑(zá)，有(yǒu)害物(wù)質通(tōng)常大₽™(dà)部分(fēn)富集在細顆粒物(wù)或超&★細顆粒物(wù)上(shàng)。目前已知(zhī)的(de)主要(yào)成分(fēn)有(y££ǒu)：硫酸鹽、硝酸鹽、铵鹽，重金(jīn)屬、碳和(hé)有(yǒu)π∏機(jī)物(wù)以及微(wēi)生(shēnα₩g)物(wù)等。
（五）霾預報(bào)等級。
《霾的(de)觀測和(hé)預報(bào)等級》（QX/T 113↓§ -2010）規定霾的(de)預報(bào)分(fēn)為(wèi)♣×¥四級（詳見(jiàn)表2）。
表2 霾預報(bào)等級
&nb↔∏✔sp;（六）霾污染對(duì)人(rén)體(tǐ)的(de)<<→直接健康影(yǐng)響。
霾對(duì)健康的(de)直接影(yǐng)響以刺激症狀和δφ(hé)急性效應為(wèi)主，主要(yào)表現(xiàn)：眼和(hé)咽喉部刺激、咳嗽、呼吸困難、鼻塞流鼻涕、皮疹等，上(s' •♥hàng)呼吸道(dào)感染、哮喘、結膜炎、↔♣支氣管炎等疾病的(de)症狀增強，部分(fēn)呼吸系統和(hé)心₩φ血管系統疾病的(de)發病率、就(jiù)診率、入院率增高(gāo₩>£↕)等。
（七）霾污染對(duì)人(rén)體(tǐ)的(de)間(jiān)>¥∏接健康影(yǐng)響。
霾的(de)出現(xiàn)會(huì)減弱紫外(wài)線的(d' ←∞e)輻射，影(yǐng)響人(rén)體(tǐ)維生(shēngσλ÷±)素D合成，導緻小(xiǎo)兒(ér)佝偻病高(gāo)發，并使空(kōnφ£$g)氣中傳染性病菌的(de)活性增強。霾還(hái)會(huì)影(yǐng)響人(rén)們的$♣(de)心理(lǐ)健康，使人(rén)産生(★§♣σshēng)壓抑、悲觀等不(bù)良情緒等。
（八）霾污染防護的(de)重點人(r∏₹₽£én)群。
重點人(rén)群主要(yào)有(yǒu)三類，第一(yī)類為↑π(wèi)兒(ér)童、老(lǎo)人(rén)、孕婦等敏感人(rén)群✘☆←₽；第二類為(wèi)心肺疾病患者，如(rú)患ε♠有(yǒu)冠心病、心力衰竭、哮喘或慢(mà÷δ✘n)性阻塞性肺疾病的(de)病人(rén)；第三類為(wèi)長(cháng)期在戶外(wài)作(zuò)業↓¶↓(yè)的(de)人(rén)員(yuán)，如(rú)交警、環衛工(φ∑∏gōng)人(rén)、建築工(gōng)人(rén)等。∑§ε↕
三、基本理(lǐ)念
（一(yī)）采取有(yǒu)效個(gè)體(tǐ)防護措®施可(kě)降低(dī)霾的(de)健康危害。科(kē)學有(yǒu)效的(de)個(gè)體(tǐ)防€✘♠護措施可(kě)以在一(yī)定程度上(shàng)減少(♠←shǎo)霾帶來(lái)的(de)健康危害。
（二）室外(wài)活動戴口罩可(kě)減少( §↕shǎo)吸入霾細顆粒。霾天氣時(shí)，室外(wài)活動佩戴過δΩ®濾效率高(gāo)、帶有(yǒu)呼吸閥的(de)防護口罩，是(β→•±shì)有(yǒu)效減少(shǎo)吸入霾細顆粒的(de)個(gè)體(tǐ↕→)防護方式。
（三）室內(nèi)開(kāi)啓淨化(huπσδ≈à)器(qì)可(kě)降低(dī)PM2.5污染。霾天氣時(shí)，關閉門(mén)窗(chuāng)↑✔'并在室內(nèi)開(kāi)啓空(kōng)氣淨≥≥α化(huà)器(qì)一(yī)段時(shí)間(jiān)後，室內(nèi¥↑¥ )密閉空(kōng)間(jiān)的(de)空(kōng)氣PM↑ε2.5濃度會(huì)顯著降低(dī)。
（四）重點人(rén)群需加強健康防護★'✘ 。兒(ér)童、老(lǎo)人(rén)、孕婦及心肺疾×↑↕₩病患者等在霾天氣下(xià)需要(yào)加強自(zε↑±ì)身(shēn)防護。室外(wài)作(zuò)業(yè)人(rén)員(yuán)對γδ↕(duì)霾天氣的(de)健康防護也(y←← ě)需要(yào)關注。
四、防護措施和(hé)技(jì)能(néng)
重度霾天氣時(shí)：幼兒(ér)園、學校(xiào)應當暫停室外(wàiα♣&)集體(tǐ)活動并盡量避免室內(nèi)運動。
（一(yī)）一(yī)般人(rén)群防護措施和(hé•φ)技(jì)能(néng)。
1.室外(wài)人(rén)群防護。關♠$注氣象環境部門(mén)的(de)空(kōng)氣質量預報(bào)，了(♦δαle)解當天及今後數(shù)天的(de)大σ (dà)氣污染狀況，根據空(kōng)氣質量φ↓↔和(hé)霾預報(bào)情況安排出行(xíng)。
輕度霾天氣時(shí)：适當減少(shǎo)戶外(wàiλπ©Ω)活動。
中度霾天氣時(shí)：減少(shǎo)戶外(wài)活動，避<≠₩免戶外(wài)鍛煉；外(wài)出時(shí)可(kě)佩戴具有(★÷±yǒu)防霾功能(néng)的(de)口罩γ¶。
重度霾天氣時(shí)：盡量留在室內(nèi)，避免戶外(wàε¶i)活動；必須外(wài)出時(shí)須佩戴具有(yǒu)防霾π→∞功能(néng)的(de)口罩；外(wài)出回來(lái)要(yào±•♣)及時(shí)清洗面部、鼻腔及裸露的(de)皮膚。
2.室內(nèi)人(rén)群防護。不(bù)÷©↑₹要(yào)在居室內(nèi)吸煙(yān)，避免吸入二手煙(yānβ±)。做(zuò)飯時(shí)提前開(kāi)啓和(h↕♣é)延遲關閉油煙(yān)排風(fēng)，盡量減少(shǎo)燃料♠←×燃燒造成的(de)污染。根據天氣情況适時>☆ (shí)進行(xíng)室內(nèi)通(tōn♦÷↕σg)風(fēng)換氣。
重度霾天氣時(shí)：關閉門(mén♣♦ π)窗(chuāng)，有(yǒu)條件(jiàn)的(de)家(φ©♠jiā)庭同時(shí)開(kāi)啓空 ™↔(kōng)氣淨化(huà)器(qì)；居室內(nèi)打掃采用(yòn↑σγg)濕式清潔方式。
3.其他(tā)輔助措施與技(jì)能(néng)。通(tōng☆π)過正常渠道(dào)了(le)解科(kē)學防護信息。注意科(≤✘kē)學飲食和(hé)休息，多(duō)吃(€βchī)新鮮水(shuǐ)果蔬菜，适當補充各種維生(shēng)素，增強機(j∏'ī)體(tǐ)免疫力。保持正常心态，放(fàng)松心情。
（二）重點人(rén)群防護措施和(hé)技(jì)能(néng)。
輕度霾天氣時(shí)：兒(ér)童、老(lǎo)人(r ♣©✔én)、孕婦及心肺疾病患者等應當減少(shǎo)外( ÷wài)出及戶外(wài)運動，多(duō)在室內(nèi)"∑運動或調整鍛煉時(shí)間(jiān)，盡量避免霾φ✘×污染高(gāo)峰時(shí)段外(wài)出鍛煉。
中度霾天氣時(shí)：兒(ér)童、老(lǎ←'o)人(rén)、孕婦及心肺疾病患者等應當避免外(wài)出及戶外(wàiα$σ)運動。
重度霾天氣時(shí)：兒(ér)童、老(lǎo)人(rén♠ )、孕婦及心肺疾病患者等應當留在室內(nèi)；重點人(βδ>rén)群必須外(wài)出時(shí)，應當佩戴配有(yǒu)α↔呼吸閥的(de)防護口罩，佩戴口罩前應當向專業(yè)醫(yī)師↔₩(shī)咨詢确認；戶外(wài)作(zuò)÷•業(yè)人(rén)員(yuán)要(yào Ω)佩戴具有(yǒu)防霾功能(néng)的(de)口罩。回到( ÷↑¥dào)家(jiā)中要(yào)及時(shí)更換衣物(α₩®Ωwù)、清洗面部、鼻腔及裸露的(de)皮膚。 ®§
（三）室內(nèi)場(chǎng)所防護措施。
公共場(chǎng)所應禁煙(yān)×♠。
安裝集中空(kōng)調通(tōng)風(fēng)™λΩ系統的(de)公共場(chǎng)所，宜在空(kōng)調系統σ♣∑™中配備對(duì)細顆粒物(wù)有(yǒu)效的(de₽)空(kōng)氣淨化(huà)裝置；未安裝集中空(kōng)調通(t♣•πōng)風(fēng)系統的(de)，宜在室內(nλ£>èi)配備空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)。
室內(nèi)人(rén)員(yuán)較多(duō)的(de)公₽↓共場(chǎng)所，應當根據空(kōng)氣污染程度适β€ 時(shí)通(tōng)風(fēng)換氣，并補充過濾去(qù)®×除細顆粒物(wù)的(de)新風(fēng)。
幼兒(ér)園、中小(xiǎo)學校(xiào)、辦公室、室內(≠σ←nèi)健身(shēn)場(chǎng)所等室內(nèi)場(chǎng♣₽→♥)所，建議(yì)配置空(kōng)氣淨化(h♠>∑uà)器(qì)，盡量降低(dī)PM2∞ ★.5濃度；有(yǒu)條件(jiàn)時(shí)，可(kě)采用(yòng≠♥)新風(fēng)裝置引入新鮮空(kōng)氣，防止二氧化(huà)碳濃度'>®過高(gāo)。
中度霾天氣時(shí)：公共場(chǎng)所應當關閉門(mé✘☆↔'n)窗(chuāng)，最大(dà)程度地(dì)減少(shǎo)室外(wài δ♠↑)空(kōng)氣進入。
五、霾防護器(qì)具的(de)使用(yòng)
（一(yī)）口罩的(de)選購(gòu)及使用(λyòng)。
1.合理(lǐ)選擇口罩。建議(yì)選擇符合國(guó)家(jiā)标準(GB/T ₹♥32610-2016)的(de)口罩，或标有(yǒu)KΩγN95/N95、FFP2及其以上(shàng)标準☆$π™的(de)口罩。綜合考慮使用(yòng)者的(de)臉型和(hé)舒适性等因₹≠素選用(yòng)氣密性較好(hǎo)的¥±♥(de)口罩。兒(ér)童、老(lǎo)人(rén)、孕婦及心肺疾病患者等重點人(r↑λπ₩én)群應當佩戴配有(yǒu)呼吸閥的(de)防護口罩，∑佩戴口罩前應當向專業(yè)醫(yī)師(shī)咨詢确認。 '®<
2.正确佩戴口罩。把口罩的(de)耳帶繞在耳朵上(shàng)或将頭帶分(fēn)别置于頭$&頂後及頸後。用(yòng)雙手的(de)食指及中指由中央頂部向兩旁同時(shí)按壓金(ε★¶↑jīn)屬條，使口罩緊貼面部，完全覆蓋口鼻。口罩每次佩戴後，必須進行(xíng)氣密性檢查。₽α' 即雙手捂住口罩呼氣，若感覺有(yǒu)氣體(t≠®ǐ)從(cóng)鼻夾處漏出，應當重新調整鼻夾；若感覺氣體(tǐ)從(cóng)口罩兩側漏出，需要(yào)進一(yī)步Ωλ<調整頭帶、耳帶位置；如(rú)果不(bù)能(néng)密合，需☆β±要(yào)更換口罩型号。取下(xià)口罩後，應當對(duì)折放(fàng)入幹燥密閉的(de)塑料¥ ε♠袋中保存。
3.适時(shí)更換口罩。根據霾污染程度、口罩的(de)呼吸阻力和(hé)≥"γ©衛生(shēng)條件(jiàn)的(de)可(✔♠kě)接受程度，适時(shí)更換口罩。若口罩接觸過傳染性環境或發現(xiàn)口罩部件(jià≠×≤↕n)壞損如(rú)鼻夾丢失、頭帶斷裂、口罩破αεδ損等時(shí)，應當立即更換。不(bù)同類型口罩，使用(yòng)時 ×δβ(shí)間(jiān)不(bù)同，酌情更換口罩。
（二）空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)的(≠ de)選購(gòu)及使用(yòng)。
1.空(kōng)氣淨化(huà)器(λ"♠φqì)的(de)選購(gòu)。明(míng)确淨化(huà)目的(de)，有(yǒu)針對π♦φ÷(duì)性地(dì)選購(gòu)具有(yǒu)細顆粒物(∑↑wù)淨化(huà)功能(néng)的(de®≈)空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)。要(yào)選購(gòu)符合GB/T 18801-2015《空×☆∞(kōng)氣淨化(huà)器(qì)》标準的(de)空(kōng)氣≥•₹∑淨化(huà)器(qì)。建議(yì)選購(gòu)高(gāo)潔淨✔π β空(kōng)氣量、高(gāo)累積淨化(huà)₹♦ ✔量、高(gāo)能(néng)效等級、低(dī)噪音(Ω "σyīn)量的(de)空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)。
2.空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)的(de)∞¥使用(yòng)。新機(jī)使用(yòng)前一(yī)定要(yào)仔細閱讀(<<$dú)使用(yòng)說(shuō)明(míng)↔書(shū)，明(míng)确使用(yòng)注意事(shì)₽€項等。室內(nèi)開(kāi)啓淨化(huà)器(q™↓ì)之前要(yào)關閉門(mén)窗(chuāng)，保持室λ★δ內(nèi)空(kōng)間(jiān)的(de)相(xi₽®₹àng)對(duì)密閉性。空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)要(yào)開(→kāi)啓一(yī)定的(de)時(shí)間('α®←jiān)，才能(néng)降低(dī)室內(nèi)細顆粒物(wù$ε)的(de)污染程度，淨化(huà)效果與房(fáng)間(jiān∑ >)面積、淨化(huà)器(qì)淨化(huà)效率有(y©☆"ǒu)關。空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)不(φ★bù)要(yào)緊靠牆壁或家(jiā)具擺放(fàng)，與牆之間<(jiān)要(yào)留有(yǒu)一(y>↑™&ī)定距離(lí)，保證機(jī)器(qì)進出風(fēng)流暢♣§和(hé)淨化(huà)效果。
3.空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)的(de)維護。依據空(kōng)氣淨化(huà)效果适時(shí)更換過濾材♦γσ料或清洗靜(jìng)電(diàn)吸附電(diàn)極。可(kě)不(bù)定期觀察空(kōng)氣淨化(huà)器(qì)的(d®π×e)淨化(huà)效果，如(rú)果發現(xiàn)淨→®≈化(huà)效果明(míng)顯下(xià)降則₩±×•考慮更換過濾材料等。參照(zhào)累計(jì)使用(yòng)時(shí)間(jiān)及時☆± ¥(shí)更換過濾材料等。重度霾污染天氣較多(duō)時(shí)段，可(kě)提高(gāo♣"≤)過濾材料的(de)更換頻(pín)率。更換空(kōng)氣淨化(huà)器(qìΩ)過濾材料時(shí)要(yào)做(zuò)好(hǎo)自(zì)我防護，$±↔'如(rú)更換過濾材料時(shí)應當佩戴手套和(hé)口 π¶δ罩，防止更換過程中接觸和(hé)吸入被截留的(de)有(yǒ₩₩©u)害物(wù)質。
文(wén)章(zhāng)來(lái)源于疾病預防控制♦γ®≤(zhì)局
